Постановление о мероприятиях по подготовке к эпидемическому сезону гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидсезоне 2020-2021
Я, главный государственный санитарный врач по Ханты - Мансийскому автономному округу - Югре М. Г. Соловьева, в целях организации мероприятий по предупреждению заболевания гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями населения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, в том числе новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и подготовки к эпидемическому сезону гриппа и острых респираторных вирусных инфекций 2020-2021 годов, в соответствии с пунктом 1 статьи 29, статьей 35, ч.2 ст.50, подпунктом 6 пункта 1 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»:
ПОСТАНОВЛЯЮ:
- Правительству Ханты-Мансийского автономного округа – Югры рекомендовать:
1.1. Выделить дополнительные ассигнования на приобретение:
1.1.1. вакцин против гриппа для обеспечения охвата населения иммунизацией против гриппа 60% от численности населения субъекта;
1.1.2. медицинского оборудования;
1.1.3. препаратов для проведения неспецифической профилактики гриппа, ОРВИ и коронавирусной инфекции.
1.2. Утвердить «Комплексный план санитарно – противоэпидемических (профилактических) мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ, коронавирусной инфекцией (COVID-19) в сезон 2020-2021 гг.».
1.3. Организовать информирование населения о мерах профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и необходимости иммунизации против гриппа.
- Главам муниципальных образований:
2.1. Оказывать содействие в проведении в осенний период 2020 года разъяснительной работы по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ, мероприятий по иммунизации против гриппа населения из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок (детей с шестимесячного возраста, учащихся 1 - 11 классов; студентов профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования, работников медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы, лиц старше 60 лет, беременных женщин, лиц, подлежащих призыву на военную службу, лиц с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением).
2.2. Предусмотреть ассигнования на приобретение вакцин против гриппа для иммунизации трудовых коллективов подведомственных организаций.
3. Департаменту здравоохранения автономного округа – Югры (А.А.Добровольский):
3.1 Откорректировать и согласовать до 05.09.2020 с Управлением Роспотребнадзора по ХМАО-Югре план иммунизации населения против гриппа в прививочную кампанию 2020 года.
3.2. Организовать проведение иммунизации против гриппа с охватом профилактическими прививками против гриппа:
3.2.1 населения муниципальных образований Ханты-Мансийского автономного округа – Югры не менее 60% от численности;
3.2.2 лиц из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок не менее 75%;
3.2.3 лиц, работающих в организациях птицеводства и свиноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, а также лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для населения не менее 75%;
3.2.4 работников и получателей услуг учреждений социального обслуживания (дома-интернаты для престарелых и инвалидов, психоневрологические интернаты, детские дома-интернаты) - не менее 75%.
3.3 В срок до 15.09.2020 разработать и представить на согласование в Управление Роспотребнадзора по ХМАО-Югре «Комплексный план санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ, коронавирусной инфекцией (COVID-19) в сезон 2020-2021 гг.».
3.4 Провести оценку готовности медицинских организаций к работе в эпидсезон гриппа, ОРВИ, COVID-19 2020-2021, в том числе оценку материально-технической оснащенности.
3.5 Обеспечить поддержание запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети, амбулаторно-поликлинических учреждениях и стационарах.
3.6 Обеспечить дошкольные и общеобразовательные организации медицинскими кадрами в соответствии с нормативами.
3.7 Откорректировать схемы перепрофилирования стационаров для госпитализации больных гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями отдельно от больных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в период подъема заболеваемости. Утвердить схемы перепрофилирования коечного фонда и маршрутизацию больных ведомственным приказом.
3.8 Откорректировать порядок работы амбулаторно-поликлинических учреждений в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, COVID-19, предусмотрев отдельный прием пациентов с признаками ОРВИ, схему маршрутизации пациентов, перечень показаний и контингентов для оказания первичной медицинской помощи на дому. Утвердить схемы перепрофилирования и маршрутизацию больных ведомственным приказом.
3.9 Организовать в медицинских организациях семинары для медицинского персонала (включая молодых специалистов) по вопросам оказания медицинской помощи при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях, новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внебольничных пневмониях, по вопросам вакцинопрофилактики гриппа.
3.10 Провести анализ обеспеченности лабораторий медицинских организаций необходимым оборудованием, тест-системами и диагностическими наборами для идентификации возбудителей внебольничных пневмоний, гриппа, ОРВИ. Принять меры по укомплектованию лабораторий оборудованием и диагностическими наборами для проведения более широкого спектра лабораторных исследований (COVID-19, вирусы гриппа, другие респираторные вирусы, микоплазма, хламидии, пневмококк, легионеллы).
3.11 При невозможности проведения исследований методами ПЦР, ИФА на базе отдельных медицинских организаций проработать схему маршрутизации по доставке материала в лаборатории других медицинских организаций. Утвердить маршрутизацию материала для этиологической расшифровки ведомственным приказом.
3.12 При регистрации летальных исходов от гриппа и внебольничной пневмонии проводить комиссионное рассмотрение каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход.
3.13 В срок 25.09.2020 и 25.12.2020 направить в Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре информацию и копии ведомственных приказов по реализации настоящего постановления.
- Главным врачам медицинских организаций:
4.1. Обеспечить иммунизацию против гриппа с охватом профилактическими прививками против гриппа:
4.1.1. населения муниципальных образований Ханты-Мансийского автономного округа – Югры не менее 60% от численности;
4.1.2. лиц из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок не менее 75%;
4.1.3. лиц, работающих в организациях птицеводства и свиноводства, сотрудников крестьянско-фермерских хозяйств, имеющих контакт с птицей, а также граждан, осуществляющих разведение домашней птицы на приусадебных участках;
4.1.4. работников и получателей услуг организаций социального обслуживания (дома-интернаты для престарелых и инвалидов, психоневрологические интернаты, детские дома-интернаты) - не менее 75%.
4.2. Сформировать прививочные бригады, составить графики выездов по предприятиям и организациям. Информировать руководителей организаций о выезде прививочной бригады заранее для обеспечения руководителями 100% явки сотрудников.
4.3. Обеспечить соблюдение условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов".
4.4. Принять меры по недопущению заноса и внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций в стационарах медицинских организаций, обратив особое внимание на родовспомогательные стационары, отделения второго этапа выхаживания и паллиативные отделения.
4.5. При регистрации в подразделениях медицинских организаций очагов ОРВИ, гриппа, внебольничных пневмоний, коронавирусной инфекции обеспечить проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с нормативными документами по перечисленным инфекциям, а также по отдельным предписаниям территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по ХМАО-Югре.
4.6. Обеспечить проведение диагностических исследований по этиологической расшифровке заболеваний гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями, COVID-19 на базе лабораторий медицинских организаций.
4.7. Расшифровку вирусов гриппа методом ПЦР обеспечить до серотипа вируса.
4.8. Обеспечить забор клинического материала от больного внебольничной пневмонией на лабораторное исследование в 100% случаев на возбудителей пневмоний.
4.9. Обеспечить забор материала и его доставку в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре» согласно приложений 1, 2, 3.
- в рамках эпидмониторинга от больных гриппом и ОРВИ,
- от первых случаев заболеваний в начале эпидемического сезона;
- из очагов в организованных коллективах (5 и более случаев),
- от лиц с тяжелой клинической картиной гриппа и ОРВИ,
- от лиц, имевших контакт с домашней или дикой птицей,
- от привитых от гриппа,
- в каждом случае смерти больного с диагнозом грипп и ОРВИ, COVID-19 (секционный материал),
- в случае регистрации групповых очагов (5 и более случаев) внебольничной пневмонии с неустановленным возбудителем при отрицательных результатах лабораторных исследований на базе медицинской организации.
4.10. Обеспечить этиологическую расшифровку групповых очагов ОРВИ (5 и более случаев) в организованных коллективах и предоставление в территориальный отдел УРПН по ХМАО-Югре внеочередного донесения по форме приложения 4.
4.11. При регистрации летальных исходов от гриппа и внебольничной пневмонии обеспечить предоставление внеочередных донесений в филиалы ФБУЗ «ЦГиЭ в ХМАО-Югре» в установленном порядке.
4.12. Обеспечить проведение серологических исследований в лабораториях медицинских организаций на наличие IgG к COVID-19 подлежащих контингентов в соответствии с приложением 5.
4.13. Обеспечить своевременное предоставление заявок в ФБУЗ «ЦГиЭ в ХМАО-Югре» на получение тест-систем для диагностики COVID-19 и на наличие IgG к COVID-19.
4.14. Проводить в течение эпидемического сезона работу по гигиеническом просвещению населения о специфической профилактике гриппа, а также неспецифической профилактике гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний, коронавирусной инфекции.
4.15. Обеспечить предоставление информаций в филиалы ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре»:
4.15.1. О ходе иммунизации против гриппа еженедельно по средам в соответствии с приложением 6.
4.15.2. Об исследованиях по этиологической расшифровке заболеваний гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями, COVID-19 на базе лабораторий медицинских организаций еженедельно по пятницам до особого распоряжения в соответствии с приложением 7.
4.15.3. О мониторинге серологических исследований на COVID-19 еженедельно по вторникам в соответствии с приложением 8.
4.15.4. О результатах иммунопрофилактики гриппа к 10 мая 2021 г. в соответствии с приложением 9.
5. Казенному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа - Югры «Бюро судебно-медицинской экспертизы» обеспечить забор и своевременную доставку в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре» секционного материала от летальных случаев гриппа, внебольничной пневмонии, COVID-19 согласно приложению 2.
- Ветеринарной службе Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в порядке содействия в вакцинации против гриппа лиц, занятых в разведении домашней птицы и свиней организовать предоставление списков указанных контингентов в медицинские организации. Срок до 11.09.2020.
- Департаменту образования и молодежной политики автономного округа (А.А.Дренин), руководителям органов управления образованием муниципальных образований автономного округа, руководителям образовательных организаций всех форм собственности:
7.1. Обеспечить контроль хода вакцинации против гриппа сотрудников подведомственных образовательных организаций, учащихся и студентов, оказывать содействие в обеспечении 100% явки сотрудников и студентов на момент выезда прививочных бригад.
7.2. Обеспечить взаимодействие с медицинскими организациями по проведению серологических исследований на наличие IgG к COVID-19 сотрудников в соответствии с приложением 5.
7.3. Укомплектовать подведомственные организации бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, бесконтактными термометрами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты для сотрудников (маски, респираторы, перчатки).
7.4. Организовать поддержание оптимального теплового режима и проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий (утренний фильтр, дезинфекционный режим, проветривание и влажная уборка помещений, обеззараживание воздуха помещений, витаминизация пищи).
7.5. Обеспечить контроль температуры тела сотрудников и детей перед допуском в образовательное учреждение и в течение рабочего дня (по показаниям) с обязательным отстранением от нахождения в учреждении лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания.
7.6. При регистрации в образовательных организациях очагов ОРВИ, гриппа, внебольничных пневмоний, коронавирусной инфекции обеспечить проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с нормативными документами по перечисленным инфекциям, а также по отдельным предписаниям территориальных отделов Управления Роспотребнадзора.
7.7. Приостанавливать учебный и воспитательный процесс приказом руководителя образовательной организации:
- при отсутствии 20% и более учащихся, воспитанников отсутствующих по причине ОРВИ в отдельных классах, группах, или по образовательному учреждению в целом на 7 дней;
- при регистрации более 2-х случаев внебольничных пневмоний в отдельных классах, группах или при регистрации более 10-ти случаев в образовательном учреждении в целом на 10 дней.
7.8. Направлять копии приказов о приостановлении учебного и воспитательного процессов в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по ХМАО-Югре в течение 2-х часов с момента принятия решения.
7.9. Обеспечить проведение обучения персонала дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций мерам профилактики гриппа и ОРВИ.
7.10. Проводить в течение эпидемического сезона разъяснительную работу с сотрудниками, родителями и учащимися о необходимости вакцинации против гриппа, а также мерах профилактики гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний, коронавирусной инфекции.
- Департаменту социального развития автономного округа (Т.А.Пономарёва), руководителям организаций социального обслуживания всех форм собственности:
8.1. Организовать условия для иммунизации против гриппа в подведомственных организациях.
8.2. Оказать содействие в иммунизации персонала и контингента, обслуживаемого организациями – поставщиками социальных услуг в негосударственном некоммерческом секторе посредством предоставления списков в медицинские организации.
8.3. Обеспечить взаимодействие с медицинскими организациями по проведению серологических исследований на наличие IgG к COVID-19 сотрудников и получателей услуг в соответствии с приложением 5.
8.4. Укомплектовать подведомственные организации бактерицидными лампами, дезинфекционными и антисептическими средствами, бесконтактными термометрами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты (маски, респираторы, перчатки) для сотрудников и получателей услуг.
8.5. Организовать поддержание оптимального теплового режима и проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий (утренний фильтр, дезинфекционный режим, проветривание и влажная уборка помещений, обеззараживание воздуха помещений, витаминизация пищи).
8.6. Обеспечить контроль температуры тела сотрудников перед допуском их на рабочие места, и в течение рабочего дня (по показаниям) с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания.
8.7. При регистрации в подведомственных организациях очагов ОРВИ, гриппа, внебольничных пневмоний, коронавирусной инфекции обеспечить проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с нормативными документами по перечисленным инфекциям, а также по отдельным предписаниям территориальных отделов Управления Роспотребнадзора.
8.8. Обеспечить проведение обучения персонала подведомственных организаций мерам профилактики гриппа и ОРВИ.
8.9. Проводить в течение эпидемического сезона разъяснительную работу с сотрудниками и получателями социальных услуг о необходимости вакцинации против гриппа, а также мерах профилактики гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний, коронавирусной инфекции.
- Департаменту культуры Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (А.А.Латыпов), руководителям культурно-досуговых организаций всех форм собственности:
9.1. Организовать условия для иммунизации против гриппа в подведомственных организациях. Принять меры для обеспечения охвата прививками против гриппа сотрудников и получателей социальных услуг не менее 75%.
9.2. Укомплектовать подведомственные учреждения бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, бесконтактными термометрами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты для сотрудников (маски, респираторы, перчатки).
9.3. Организовать поддержание оптимального теплового режима и проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий (утренний фильтр, дезинфекционный режим, проветривание и влажная уборка помещений, обеззараживание воздуха помещений, витаминизация пищи).
9.4. Обеспечить контроль температуры тела сотрудников перед допуском их на рабочие места, и в течение рабочего дня (по показаниям) с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания.
9.5. В течение эпидсезона обеспечить интервал между сеансами не менее 30 минут, в целях проветривания помещений, проведения текущей уборки, обеззараживания воздуха.
9.6. Организовать трансляцию роликов о профилактике коронавирусной инфекции, гриппа и ОРВИ перед проведением киносеансов в кинозалах подведомственных организаций.
- Департаменту дорожного хозяйства и транспорта Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (К.С.Гребешок) оказать содействие:
10.1. В обеспечении охвата прививками против гриппа сотрудников автотранспортных предприятий, занятых пассажирскими перевозками, не менее 75%.
10.2. Оборудовании транспортных средств, вокзалов и автостанций бактерицидными лампами, дезинфектантами, бесконтактными термометрами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты для сотрудников (маски, респираторы, перчатки), памяток по профилактике COVID-19 гриппа и ОРВИ, а также вакцинации против гриппа.
10.3. Организации контроля температуры тела сотрудников перед допуском их на рабочие места, и в течение рабочего дня (по показаниям) с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания.
- Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы:
11.1. Изыскать финансовые средства на организацию и проведение вакцинации сотрудников против гриппа.
11.2. Обеспечить иммунизацию сотрудников против гриппа с охватом не менее 60% от количества сотрудников.
11.3. Обеспечить контроль температуры тела работников перед допуском их на рабочие места, и в течение рабочего дня (по показаниям), с применением аппаратов для измерения температуры тела бесконтактным (электронные, инфракрасные термометры, переносные тепловизоры) или контактным способом с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания.
11.4. Укомплектовать офисные помещения в подведомственных учреждениях бактерицидными лампами, дезинфектантами, бесконтактными термометрами, средствами личной гигиены.
11.5. Обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками, респираторами, перчатками).
11.6. Принять меры по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.
- Департаменту недропользования и природных ресурсов Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (А.С.Филатов) оказать содействие в организации на предприятиях нефтегазового комплекса, в которых ведутся работы вахтовым методом:
12.1. В иммунизации вахтовиков против гриппа.
12.2. Разъяснении тактики лабораторного обследования вахтовых рабочих на наличие специфических иммуноглобулинов к COVID-19 с целью определения необходимости в обсервации.
12.3. Оборудования офисных помещений, мест размещения, столовых бактерицидными облучателями, дезинфектантами, бесконтактными термометрами, средствами личной гигиены.
12.4. Обеспечении сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками, респираторами, перчатками).
12.5. Организации мер по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.
- Руководителям аптечных организаций обеспечить наличие и ассортимент лекарственных препаратов в продаже для профилактики и лечения гриппа, содержащих эффективные в отношении циркулирующих штаммов противовирусных препаратов и средствами индивидуальной защиты.
- ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре» обеспечить:
14.1. Проведение оперативного анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ и хода иммунизации против гриппа в соответствии с установленными формами.
14.2. Организацию и проведение эпидемиологического мониторинга в целях слежения за циркуляцией вируса гриппа на территории Ханты - Мансийского автономного округа-Югры в соответствии с утвержденным планом эпидемиологического мониторинга. (в объеме 10 проб в месяц из каждого муниципального образования до особого распоряжения).
14.3. Проведение лабораторных исследований секционного материала в случае летальных исходов заболеваний, подозрительных на грипп, ОРВИ, ВБП, COVID-19.
14.4. Запас наборов реагентов для идентификации вирусов гриппа.
14.5. Качественный сбор (собирают медицинские организации), надлежащие условия и своевременность отправки в референс - центры по мониторингу за инфекциями верхних и нижних дыхательных путей (ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора), зоонозным гриппом, вызванным высокопатогенными штаммами (ФБУН ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора) для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований образцов биологического материала:
- от первых заболевших гриппом и ОРВИ;
- от больных гриппом и ОРВИ, имевших контакт с домашней или дикой птицей, с тяжелой формой заболевания, привитых от гриппа и ОРВИ;
- из очагов в организованных коллективах в межэпидемический период;
- в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал с положительным результатом).
14.6. Предоставление в Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре внеочередных донесений на каждый летальный случай гриппа в течение 2-х часов после получения информации из медицинских организаций.
14.7. По поручениям территориальных отделов проводить эпидемиологическое расследование групповых очагов с отбором проб на лабораторное исследование, в том числе с объектов окружающей среды на COVID-19.
- Главным государственным санитарным врачам городов и районов Ханты-Мансийского автономного округа – Югры обеспечить:
15.1. Выдачу предписаний о дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятиях по вакцинации против гриппа сотрудников, работающих вахтовым методом в организациях всех форм собственности.
15.2. Выдачу поручений филиалам ФБУЗ «ЦГиЭ в ХМАО-Югре» на эпидемиологическое расследование групповых очагов с отбором проб на лабораторное исследование, в том числе с объектов окружающей среды на COVID-19.
15.3. Контроль и надзор за:
15.3.1. Организацией и проведением вакцинации против гриппа, условиями транспортирования и хранения вакцин.
15.3.2. Своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями с учетом результатов лабораторных исследований.
15.3.3. Ходом информационной кампании по иммунизации против гриппа, по профилактике гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний и COVID-19.
15.4. Своевременное введение ограничительных мероприятий в медицинских, образовательных и других организациях при осложнении эпидемиологической ситуации.
- Контроль исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре И. В. Кудрявцеву.
Главный государственный санитарный врач
по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре М.Г.Соловьёва